Saúde mental para profissionais da saúde do estado de São Paulo no contexto da pandemia COVID-19 / Mental health for health professionals in the state of São Paulo in the context of the COVID-19 pandemic

A pandemia da COVID-19 surgiu na China no final de 2019, chegou ao Brasil em fevereiro de 2020, e desde então tem se espalhado pelo país de forma preocupante, provocando milhares de óbitos e produzindo grave impacto na saúde mental da população geral e, sobretudo dos profissionais da saúde. Garantir a saúde mental dos trabalhadores dos serviços de saúde é um fator crítico nas ações de preparação, resposta e recuperação da COVID-19.1 Neste momento da pandemia, os trabalhadores da saúde são os recursos mais preciosos a serem preservados e a receber os suportes necessários durante e pós-pandemia

A influência da drenagem torácica intercostal fechada com selo d’água na respiração e voz, em sujeitos hospitalizados com doenças pleuropulmonares / The intercostal thoracic close drainage influence with underwater seal in breathing and voice in hospitalized patients with pleuropulmonary diseases

Este estudo objetivou verificar a influência do dreno torácico intercostal fechado com selo d’água na respiração evoz, em sujeitos portadores de doenças pleuropulmonares. Foram avaliados 18 sujeitos com drenagem torácica intercostal fechada com selo d’água de ambos os sexos, com faixa etária de 18 a 74 anos de idade. Foram realizadas duas avaliações envolvendo voz e respiração, sendo a primeira, 48 horas após a colocação do dreno e, a segunda, logo após a retirada do dreno, incluindo anamnese respiratória e fonoaudiológica; medidas de cirtometria do tórax; propedêutica pulmonar; testes de medidas de Pimax e Pemax; testes de função pulmonar, avaliando o VCI e CVF; testes pneumofonoarticulatórios (TMF, CFS, CFC, TMFP e TMFO) e questionário sobre o comportamento da respiração e voz. O comportamento dos dois grupos se assemelhou, em termos de medida-resumo, com médias da cirtometria com dreno SAIF 91,58 cm, SAEF 89,69 cm, XIF 93,17 cm, XEF 91,11cm, BIF 88,17cm e o BEF 86,08 cm. As médias da pressão respiratória máxima foram: Pimax 71,11 cm H2O, Pemax 61,94 cm H2O. Quanto às médias da função pulmonar: VCI 427,78ml, CVFNNO 2169,44 ml e CVFNO 2316,11ml. Sem dreno: SAIF 92,08 cm, SAEF 89,08 cm, XIF 92,86 cm, XEF 90,36 cm, BIF 88,67 cm e BEF 85,36 cm e as médias da pressão respiratória máxima foram: Pimax 82,72 cm H2O, Pemax 73,56cm H2O. Quanto às médias da função pulmonar: VCI 440,17 ml, CVFNNO 2587,22 ml e CVFNO 2762,22 ml. Na avaliação da voz com dreno, a média da CFS foi de 209,58, CFC de 207,05, TMFP 12,15s, TMFO/TMFP de 1,03s e, sem o dreno, a média da CFS foi de 134,15, CFC de 95,42, TMFP 2,81s, TMFO/TMFP de 0,54s. Concluiu-se que o dreno não exerce influência quanto às medidas da mecânica respiratória; apesar dos sujeitos permanecerem com as mesmas alterações pulmonares, não houve diferença quanto ao tempo pneumofonoarticulatório; o nível de sensação de desempenho respiratório e vocal aumentou com o uso do dreno.

The aim of this study was to check the influence of the closed intercostal underwater seal drain on respiration and voice in patients with pleuropulmonary disorders. There were 18 subjects with closed intercostal thoracic water seal drainage of both genders, with ages ranging from 18 to 74. There were two assessments onvoice and respiration, the first one was 48 hours after the placement of the drain, and the second one right after its removal, including respiratory and phonoaudiological anamnesis, measureof the thoracic cyrtometry, pulmonary propedeutics, Pimax and Pemax tests, pulmonary function tests, checking on VCI and CVF, pneumophonoarticulatory tests (TMF, CFS, CFC, TMFPand TMFO) and a questionnaire on voice and respiration patterns. Both groups showed similar behavior as to the summary measure with averages of cyrtometry with the drain SAIF 91.58 cm, SAEF 89.69 cm, XIF 93.17 cm, XEF 91.11 cm, BIF 88.17 cm and BEF 86.08 cm. The maximum averages of respiratory pressure were: Pimax 71.11 cm H2O, Pemax 61.94 cm H2O. As to the measures of pulmonary function: VCI 427.78ml, CVFNNO 2169.44 ml and CVFNO 2316.11 ml. Without the drain: SAIF 92.08 cm, SAEF 89.08 cm, XIF 92.86 cm, XEF 90.36 cm, BIF 88.67cm and BEF 85.36cm and the maximum measures of respiratory pressure were: Pimax 82.72 cm H2O, Pemax 73.56cmH2O. As to the measures of pulmonary function: VCI 440.17ml, CVFNNO 2587.22 ml and CVFNO 2762.22. On the voice examination with the drain, the average of CFS was 209.58, CFC 207.05, TMFP 12.15s, TMFO/TMFP 0.54s. Therefore, it is shown that the drain does not influence the measures of the respiratory mechanics; despite the subjects having presented the same pulmonary alterations, there was no difference on pneumophonoarticulatory timing; and that, with the drain, the level of vocal and respiratory performance increased.